.RU

Научные руководители – ассистент Ганжа И.Р., ассистент Постников М.А - Региональная инновационная конференция Самара 20


Научные руководители – ассистент Ганжа И.Р., ассистент Постников М.А.

Цель исследования: выявление распространенности гиперпластических процессов у пациентов, использующих несъемную ортодонтическую аппаратуру.

Задачи исследования: разработать последовательность лечебно-диагностических мероприятий, провести лечение пациентов с гипертрофическим гингивитом, использующих несъемные ортодонтические конструкции; разработать план профилактических мероприятий; разработать практические рекомендации при лечении гипертрофического гингивита у пациентов с аномалиями прикуса.

В данной работе нами было обследовано 40 человек в возрасте 12-30 лет. Исследование проводилось при помощи пародонтального градуированного зонда. Для определения степени поражения пародонта и оценки уровня гигиены нами были использованы пародонтальные индексы, индексы гингивита, гигиенические индексы.

Результаты исследования: 1. При лечении пациентов с легкой степенью патологии излечение наступило в 100% случаев. Признаков гипертрофии тканей пародонта не выявлено. 2. У пациентов со средней степенью тяжести исчезли симптомы гингивита и выявлено отсутствие гипертрофии. 3. У пациентки с тяжелой степенью тяжести степень тяжести уменьшилась со III–й до II-й. Временный отказ от продолжения ортодонтического лечения. Пациентка направлена на консультацию и лечение к врачу – эндокринологу. Таким образом, предложенные нами схемы лечения гипертрофического гингивита у пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении, являются эффективными и могут быть рекомендованы для использования в практическом здравоохранении.


^ НЕКОТОРЫЕ ДЕОНТОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ДЕТСКОГО СТАЦИОНАРА

Гармай М.А.

Пензенский областной медицинский колледж

Научный руководитель – преподаватель А.К. Матвейчук


Наряду с высоким профессионализмом современная медицинская сестра должна обладать глубокими знаниями этики, деонтологии и активно использовать эти знания в своей практической деятельности, учитывая особенности психологии пациента. Особенно это актуально в отношении детских стационаров, где медицинской сестре приходится иметь дело не только с пациентом в лице больного ребенка, но и с его родителями.

С целью изучения деонтологических аспектов деятельности медицинской сестры, все лица, участвующие в исследовании, были разделены на 3 группы: 1 группа - дети, находящиеся на стационарном лечении в возрасте от 5 до 15 лет (50чел). 2 группа - родители детей, находящиеся на стационарном лечении (50 чел). 3 группа - медицинские сестры, работающие в отделениях, где находятся на стационарном лечении дети, входящие в 1 группу (50чел).

Для систематизации полученных нами данных были разработаны анкеты и форма протокола обследования семьи, который включает в себя ряд параметров, касающихся и матери и ребенка. В результате проведеной работы сделаны следующие выводы: наиболее важными профессиональными и личностными качествами медсестер родители считают владение профессиональными знаниями и навыками, доброту, исполнительность, уважение к людям, отзывчивость, аккуратность, скромность. Недопустимым для медсестер качеством большинство респондентов считают грубость. Главным фактором выздоровления родители назвали благоприятную психологическую обстановку. Сомневаются в безопасности ребенка в стационаре большинство родителей.

Дети, пациенты детского стационара, также считают наиважнейшими качествами медсестры профессионализм и исполнительность, ответственность, коммуникабельность, требовательность, доброту. На основании выводов разработаны рекомендации, направленные на ликвидацию или смягчение существующих проблем.


^ ЛЕЧЕНИЕ КОМПРЕССИОННО-ОСКОЛЬЧАТЫХ ПРЕРЕЛОМОВ ТЕЛ ГРУДНЫХ И ПОЯСНИЧНЫХ ПОЗВОНКОВ

Геращенко Н.И.

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова

^ Кафедра травматологии, ортопедии, ВПХ с курсом стоматологии

Научный руководитель – профессор Д.А. Пташников


В структуре позвоночно-спинномозговой травмы на долю переломов тел грудных и поясничных позвонков приходится 38,6 % (P.R.Meyer). Компрессионно-оскольчатые переломы тел грудных и поясничных позвонков, по классификации AO\ASIF, относятся к повреждениям типа A. На их долю приходится 66,1% от всех повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника (F.Magerl). Как правило, повреждения типа А возникают в результате высокоэнергетического компрессирующего воздействия на переднюю колонну позвоночника. Мы наблюдали 4 пациентов с компрессионно-оскольчатыми переломами тел грудных и поясничных позвонков. Всем пациентам выполнялась спондилография в 2 проекциях, МРТ и КТ исследование. Пациенты были разделены на 2 группы по принципу лечения. В 1 группу вошли пациенты, нуждающиеся в консервативном лечении. Во 2 группу включены пациенты, нуждающиеся в оперативном лечении. Показания к оперативному и консервативному лечению определялись по шкале Vaccaro, основанную на 3 характеристиках: морфологии повреждения, целостности заднего лигаментозного комплекса, неврологическом статусе пациента (A.R.Vaccaro). Пациентам 1 группы был показан строгий постельный режим на гипсовой кроватке сроком до 5 недель, курс ФТЛ, ЛФК, ношение корсета. Пациентам 2 группы проводилась транспедикулярная фиксация в комбинации с вертебропластикой (1 случай), и декомпрессионной ламинэктомией (1 случай). После операции был показан постельный режим до 4 недель с ранней активизацией на 1 неделе послеоперационного периода и начало ФТЛ и ЛФК с 5 недели, ношение корсета. Результаты лечения: в 1 группе отмечено стойкое выздоровление пациентов спустя 3 месяца после травмы, неврологических осложнений не возникло. Во 2 группе отмечено стойкое выздоровление пациентов спустя 2,5 месяца после травмы, неврологические осложнения возникли в случае применения транспедикулярной фиксации и вертебропластики без проведения декомпрессионной ламинэктомии. Выводы: характер лечения определяется характером повреждения, и сохранностью заднего лигаментозного комплекса, выполнение декомпрессионной ламинэктомии позволят снизить число неврологических осложнений, ранняя активизация пациента сокращает сроки выздоровления и расходы на лечение.


^ АСПЕКТЫ МЕДИКО-ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ ОСЛОЖНЕНИЙ

РЕГИОНАРНОЙ АНЕСТЕЗИИ

Гизятова Л.Ш.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра судебной медицины

Научный руководитель – доцент С.Н. Куликов, врач-интерн ФГУ ВПО Самарского Военно-Медицинского Института МО РФ Р.Е. Чиляков


Юридическое установление причинно-следственной связи между осложнениями проведённого медицинского вмешательства, с одной стороны, и фактом причинения вреда здоровью или жизни пациенту, с другой, всегда осуществляют посредством судебно-медицинской экспертизы. В этой связи не исключено, что прецеденты тех или иных осложнений по случаям проведения такого медицинского вмешательства, как регионарная анестезия, могут быть поводами возбуждения уголовных дел или предъявления исковых претензий гражданско-правового характера к медицинским работникам.

С этой целью мы провели сравнительный анализ примеров мировой и наблюдаемой нами статистики осложнений регионарной анестезии (спинальной и эпидуральной). В контексте поставленной цели выполнили статистическую обработку осложнений данного вида медицинского вмешательства по архивным материалам 34 Окружного Военного КГ и ММУ ГК Больницы № 8 г. Самары, а также проанализировали содержание принятых к рассматриваемому виду медицинской помощи, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.

Считаем, что изученная нами статистика осложнений, возникающих в обстоятельствах данного вида медицинской деятельности, могла влечь судебные прецеденты юридической ответственности медицинских работников, относящейся к вопросам уголовного и (или) гражданского права. Юридическая квалификация рассматриваемых случаев медицинской деятельности невозможна без их предшествующего и всестороннего медико-экспертного анализа.

Результаты проведённой нами работы будут иметь применение в практике объективной судебно-медицинской оценки прецедентов рассматриваемых анестезиологических осложнений в предмете юридической идентификации таких категорий, как «преступление», «врачебная ошибка», «несчастный случай».


^ ГРАВИТАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА КАК ФИЛОСОФИЯ ПОИСКА НОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СТРАТЕГИИ

Гиннятулина Р.И.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра философии и культурологии

Научный руководитель – доцент Н.В. Ковалюнас


Современная медицина, несмотря на домини­рующие медикаментозные принципы коррекции нарушений функций организма, характеризуется все более частым использованием в своей практике немедикаментозных методов лечения. Инновационной разработкой в этом направле­нии являются научные достижения сотрудников Самарского государственною медицинского универси­тета (профессоров − А.В. Яшкова, Р.А. Галкина, Н.В. Ямщикова, Н.Н. Крюкова, С.Н. Измалкова, И.В. Макарова, кан­дидатов медицинских наук − М.Г. Котельникова, Д.А. Коновалова, О.Н. Тулаевой, А.Н. Опарина, а также М.В. Богатыревой) во главе с академиком РАМН, профессором Г.П. Котельниковым, предложившим использовать новый физиотерапевтичес­кий фактор в травматологии, ортопедии, хирургии и терапии − повышенную гравитацию.

Задачей нашей работы является исследование социокультурных факторов в информационно-имиджевом сопровождении аппарата гравитационной медицины. Гипотеза исследования: особое доверие современных людей ко всему, что связано с немедикоментозными методами лечения.

Когда-то Альберт Эйнштейн «имел счастье заметить» устройство мирозда­ния − природу гравитации, связывающей все тела во Вселен­ной. Дословно "гравитация" происходит от ла­тинского слова gravitas и означает "тяжесть". В процессе своего развития на Земле человечество постоянно испытывает влияние гравитации. Это привело к тому, что в организме сформировались си­стемы, воспринимающие гравитацию и реагирующие на ее изменения определенной структурной пе­рестройкой и локомоторной реакцией. Стремительный тех­нический прогресс позволил человеку в эксперимен­тальных условиях изменять уровень гравитации на достаточный период, чтобы вызывать развитие от­ветных физиологических адаптивных реакций.

Важность и значимость нового физиоте­рапевтического фактора признаны отечественной медициной. Доказательством тому является диплом национальной премии лучшим врачам России "При­звание", которым в июне 2003 года был награжден академик РАМН, профессор Г.П. Котельников в номинации "За создание нового направления в медицине". Востребованность нового метода на практике может означать выход на новый уровень взаимодействия медицины, философии и массовой психологии.


^ АНТИОКСИДАНТНЫЕ СВОЙСТВА В РЯДУ ГУМУСОВЫХ КИСЛОТ

Гладышев В.В., Кубриков Д.П.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра общей, бионеорганической и биоорганической химии

Научный руководитель – ассистент А.В. Жданова


В настоящее время антиоксиданты нашли широкое применение в биологии и медицине. Особенно широко антиоксиданты применяются в составе биологически активных добавок, фармацевтической продукции. Поиск новых сырьевых ресурсов биологически активных веществ (БАВ) природного происхождения для разработки на их основе новых лекарственных препаратов является актуальной задачей.

Объектом исследования в данной работе служат гуминовые кислоты, являющихся сложной смесью высокомолекулярных и полифункциональных соединений различной природы. Химическая структура и фармакологические эффекты гуминовых препаратов могут существенно различаться в зависимости от их происхождения. Это делает практически невозможными попытки внеэкспериментального прогнозирования их антиоксидантных возможностей.

В связи с этим целью настоящей работы является определение восстановительных свойств в ряду гуминовых, гиматомелановых и фульвокислот с использованием стандартной амперометрической методики. Амперометрическое исследование антиоксидантной активности исследуемых веществ проводилось с помощью прибора «Цвет Яуза АА-01», предназначенного для прямого количественного измерения содержания антиоксидантов по предварительно построенному графику. В качестве стандарта использовали кверцетин.

В результате проделанной работы определено суммарное содержание антиоксидантов в фульвокислотах составляет 18,4∙10-4 мг/мл, гуминовых кислотах - 38,7∙10-4 мг/мл, в гиматомелановых – 99,8∙10-4 мг/мл. Следовательно, в ряду гумусовых кислот происходит увеличение антиоксидантной активности симбатно росту молярной массы и степени окисленности субстанций. Гуминовые кислоты имеют степень окисленности, близкую к нулю, что свидетельствует о проявлении как антиоксидантных, так и прооксидантных свойств, а в фульвокислотах преобладают окислительные свойства.


^ ОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С АНЕВРИЗМАМИ БРЮШНОЙ АОРТЫ

Гончарова Е. С.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра факультетской хирургии

Научный руководитель – А.В. Новожилов


В настоящее время летальность после планового хирургического лечения больных с инфраренальными аневризмами брюшной аорты не превышает 5-7%, однако в послеоперационном периоде у 20% пациентов развиваются кардиальные осложнения, а удельный вес кардиальных осложнений в структуре послеоперационной летальности составляет 70%

Цель работы – снижение риска кардиальных осложнений при плановом хирургическом лечении больных с инфраренальными аневризмами брюшной аорты.

Материалы и методы. В исследование были включены 48 пациентов. В контрольной группе, состоящей из 29 человек, в качестве предоперационной подготовки применялись рибоксин и ГИК, для премедикации использовался атропин. Хирургический этап лечения выполнялся под эндотрахеальным наркозом и заключался в резекции аневризматического мешка. Пациентам основной группы (19 человек) в предоперационном периоде для снижения частоты сердечных сокращений назначались β-адреноблокаторы, атропин на этапе премедикации не использовался. Оперативное вмешательство проводилось под эпидуральной анестезией в условиях управляемой гипотонии. Полученные результаты: острый коронарный синдром развился у 5 больных (17%), вошедших в контрольную группу и у 1 больного (5%) основной группы; инфаркт миокарда в первой группе наблюдался у 4 пациентов (12,5%), во второй – у 1 пациента (5%). В контрольной группе погибло 5 больных (17%), в основной группе – 1 больной (5%).

Заключение. Основная причина летального исхода у пациентов с инфраренальными аневризмами брюшной аорты после планового хирургического лечения – развитие инфаркта миокарда. Выполнение оперативного вмешательства под эпидуральной анестезией, устранение тахикардии и уменьшение интраоперационной кровопотери способствуют снижению риска развития кардиальных осложнений.


^ ОЦЕНКА КАТАМНЕЗА БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ДЕТСКОГО АУТИЗМА

Горшенёва Д.В., Рубакова Л.И.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии

Научный руководитель – ассистент О.З. Хайретдинов


В настоящее время проблема детского аутизма является одной из наиболее обсуждаемой и изучаемой в области детской психиатрии. Однако недостаточно изученным остается вопрос прогнозирования течения различных клинических вариантов детского аутизма. Предметом исследования являются особенности катамнеза детей с аутизмом различных клинических форм.

Цель исследования: выявить взаимосвязь между клиническим вариантом аутизма и особенностями течения заболевания на протяжении длительного времени после постановки диагноза. Поставлены следующие задачи: определить выраженность аутистических расстройств в настоящее время; оценить социальную адаптацию и качество жизни пациентов; определить зависимость катамнестических данных от клинической формы аутизма. Исследуемую группу составили пациенты с различными клиническими формами детского аутизма, находившимися на стационарном лечении в детском отделении Самарской психиатрической больницы в период с 1994 г. по 2004 г. Все пациенты были разделены на 4 группы по клинико-нозологической форме: с синдромом Каннера, с синдромом Аспергера, с органическим и с процессуальным аутизмом (в рамках ранней детской шизофрении). Для определения выраженности аутистических расстройств в настоящее время применялись клинико-психопатологический и клинико-катамнестический методы, а также оценочные (рейтинговые) шкалы детского аутизма CARS (Schopler et al., 1988), GARS (Gilliam, 1995) и оценочная клинико-этологическая шкала аутизма, разработанная в Самарском государственном медицинском университете (Хайретдинов О.З., Уваровская О.Ю., 2001). Оценка социального функционирования и качества жизни пациентов проводилась на основании изучения медицинской документации, а также с помощью модифицированной шкалы Гуровича-Шмуклера.

В результате проведенного исследования установлено, что клинический вариант детского аутизма определяет дальнейшее течение и прогноз заболевания, а также социальную адаптацию и качество жизни пациентов. Полученные данные дают возможность для анализа прогностического значения различных факторов организации лечебной и реабилитационной помощи аутичным детям.


^ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ФОНЕТИЧЕСКИХ И ЛЕКСИКО-ГРАММАТИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ВАРИАНТОВ АНГЛИЙСКОГО ЯЗЫКА

Гречишкина Д.И.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра иностранных и латинского языков

Научный руководитель – старший преподаватель И.А.Зайцева


Английский язык является полинациональным. Британский вариант положил начало американскому варианту, а затем австралийскому и южноафриканскому. И вот теперь, в XXI веке, мы имеем дело с нигерийским, индийским, сингапурским и другими вариантами.

Задача работы: провести типологию существующих вариантов, а именно: изложить основные фонетические особенности каждого из наиболее известных вариантов английского языка, выделить грамматические и лексические отличия.

Современный британский язык, во-первых, неоднороден, во-вторых, далек от классического английского, существовавшего 3 века назад. Внутри британского варианта выделяются три языковых типа: консервативный английский (conservative - язык королевской семьи и парламента), принятый стандарт (received pronunciation, RP - язык СМИ, его еще называют BBC English) и продвинутый английский (advanced - язык молодежи). Advanced English больше всего подвержен общей тенденции к упрощению языка. Изменения происходят прежде всего в лексике, одной из самых мобильных частей языка. Новая лексика приходит в британский молодежный язык и из других вариантов английского, в частности, американского. Язык образованного населения Лондона и юго-востока Англии приобрел со временем статус национального стандарта (RP). Его основу составляет "правильный английский" - язык лучших частных школ и университетов. Это и есть тот классический, литературный английский, который является базой любого курса английского языка в лингвистических школах для иностранцев. Ирландский, австралийский и новозеландский варианты английского, пожалуй, ближе всего к классическому британскому. Имеющиеся отличия состоят, главным образом, в фонетике - в частности, в мелодике.

Однако, Америка создала практически новый язык: изменения коснулись не только фонетики и лексики, но и самой устойчивой части языка - грамматики. Вполне естественно, что споры ведутся, в основном, вокруг двух вариантов английского языка - британского и американского.


^ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ТЕЛЕСКОПИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ФИКСАЦИИ В СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗАХ

Гриднева В.С., Тарасова М.В.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра ортопедической стоматологии

Научные руководители – профессор М.И. Садыков, ст. лаборант А.М. Нестеров


В практической стоматологии для фиксации съемных протезов на челюстях в основном применяют кламмерные и телескопические системы крепления, обладающие недостаточной ретенцией для частичного съемного пластиночного протеза. Для улучшения фиксации частичных съемных протезов на телескопических коронках нами создана полезная модель (патент РФ № 70118), которая повышает надежность работы пружинного фиксатора, обеспечивает замену телескопического фиксатора при износе, упрощает его изготовление.

Устройство для фиксации съемного протеза используют следующим образом. На культю зуба изготавливают литую металлическую коронку, при моделировании внутренней коронки, в ней формируют на оральной поверхности паз, несколько шире диаметра пружинного фиксатора. Коронку восковую заменяют на металлическую. Далее на длинных концах паза, в коронке выполняют с помощью электроискровой эрозии (или иным способом) слепые каналы для введения концов фиксатора. Длина слепых каналов и размеры паза должны обеспечить свободный ход пружины при накладывании на внутреннюю коронку с фиксатором наружной коронки. Наружная коронка изготавливается по внутренней и фиксируется в базисе съемного протеза известным способом. При наложении наружной коронки на внутреннюю с фиксатором, дужка фиксатора входит в паз с усилием. Это усилие зависит от упругости материала фиксатора, его диаметра. Металлический фиксатор изгибается из упругой стальной проволоки с учетом размеров паза и слепых каналов в нем. При необходимости возможно изготовить новый фиксатор и заменить в коронке.

Таким образом, телескопическая система с предложенным фиксатором обеспечивает хорошую механическую фиксацию съемных протезов. Имеется возможность замены фиксаторов при износе.

Устройство для фиксации съемных протезов нашей конструкции использовали у 5 больных. Пациенты наблюдались после протезирования в течение одного года. Все пациенты отмечали хорошую фиксацию съемных протезов на челюстях.


^ РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ

Гридчина Н. А.

Самарский государственный медицинский университет

Кафедра урологии и оперативной нефрологии

Научный руководитель – ассистент Е.С. Губанов


Одним из самых распространенных онкоурологических заболеваний у мужчин является рак предстательной железы (РПЖ). Стандартизованный показатель заболеваемости в России в 2007 г. – 23,85 на 100 000 мужчин, в Самарской области – 24,63.

Цель нашего исследования – изучение отдаленных результатов радикальных простатэктомий (РПЭ), выполненных в клинике урологии СамГМУ в 2005 – 2007 гг. Нами разработана анкета, включающая оценку мочеиспускания, недержания мочи, эректильной функции, значения простатспецифического антигена (ПСА) сыворотки крови, проводимого лечения (медикаментозного, хирургического). За исследуемый период выполнено 57 РПЭ без нервосберегающих методик, 5 из них сопровождались двухсторонней лимфаденэктомией. Средний возраст пациентов составил 66,4 года. Средние показатели ПСА и объема простаты составили 12,85 нг/мл и 45,65 см3 соответственно. Морфологическую верификацию диагноза имели все пациенты. Распределение по стадиям: рТ1 – 21 (36,8%) человек, рТ2 – 28 (49,1 %), рТ3 – 7 (12,3%), рТ4 – 1 (1,8%). В течение 1 года после РПЭ от основного заболевания умерло 4 (7%) человека. В отдаленном послеоперационном периоде у 22 (38,6%) пациентов наблюдается недержание мочи. У 10 (17,5%) мужчин развилась стриктура пузырно-уретрального анастомоза, что потребовало оперативного лечения: бужирование уретры – 9 (15,8%) пациентов, эндоскопическое иссечение стриктуры – 1 (1,7%) пациент; у 1 (1,7%) мужчины после бужирования была выполнена операция Фронштейна. У 2 (3,5%) пациентов наблюдалось образование клапанов уретры, которые были иссечены эндоскопически. Эректильную дисфункцию отмечают 33 (58%) пациента. Рецидив рака наблюдался у 10 (17,5%) мужчин: у 4 (7%) был зафиксирован биохимический рецидив, у 6 (10,5%) – биохимический и местный рецидив. Метастазы в костях таза развились у 1 (1,7%) пациента. Лечение рецидивов осуществлялось с использованием следующих методов: HiFu терапия – 4 (7%) пациента, лучевая терапия – 2 (3,5%), гормонотерапия – 9 (15,8%).

Таким образом, РПЭ является эффективным методом лечения РПЖ – безрецидивная выживаемость составляет 91,2 %. Наиболее частые отдаленные послеоперационные осложнения – недержание мочи (38,6%) и эректильная дисфункция (58%). Снизить частоту подобных осложнений возможно при выполнении РПЭ по нервосберегающей методике.


metodicheskie-ukazaniya-k-diplomnomu-proektirovaniyu-dlya-studentov-ekonomicheskih-specialnostej-071900-060800.html
metodicheskie-ukazaniya-k-diplomnomu-proektirovaniyu-dlya-studentov-specialnosti-21-02-avtomatizaciya-tehnologicheskih-processov-i-proizvodstv.html
metodicheskie-ukazaniya-k-diplomnomu-proektirovaniyu-vvedenie.html
metodicheskie-ukazaniya-k-diplomnomu-proektu-razrabotka-konstrukcij-i-tehnologii-izgotovleniya.html
metodicheskie-ukazaniya-k-dokumentu-metodicheskoe-posobie-po-kursu-otechestvennaya-istoriya-dlya-studentov-tehnicheskih.html
metodicheskie-ukazaniya-k-gruppovim-zanyatiyam-po-razdelu-obshevoinskie-ustavi-vooruzhennih-sil-rossijskoj-federacii-stranica-3.html
  • znanie.bystrickaya.ru/analiz-rezultatov-finansovoj-deyatelnosti-oao-tagmet.html
  • otsenki.bystrickaya.ru/slepoj-muzikant.html
  • write.bystrickaya.ru/godovoj-otchet-za-2010-god-predvaritelno-utverzhden-sovetom-direktorov-oao-zavod-navigator.html
  • credit.bystrickaya.ru/po-bezgranichnim-projdya-svoej-mislyu-i-duhom-prostranstvam-tit-lukrecij-kar-o-prirode-veshej-11-1114-gp-1oge-ata-taeg-moskva-2004-izdatelstvo-centr.html
  • obrazovanie.bystrickaya.ru/prochie-dohodi-ot-ispolzovaniya-imushestva-nahodyashegosya-v-municipalnoj-sobstvennosti-vsego.html
  • lesson.bystrickaya.ru/politicheskaya-elita-sovremennoj-rossii-c-tochki-zreniya-socialnogo-predstavitelstva-chast-4.html
  • write.bystrickaya.ru/filosofskie-problemi-matematiki-primernij-plan-mirovozzrenie-ego-struktura-i-osnovnie-formi-filosofiya-kak-specificheskaya.html
  • studies.bystrickaya.ru/arnold-mindell-sidya-v-ogne-preobrazovanie-bolshih-grupp-cherez-konflikt-i-raznoobrazie-perevod-s-anglijskogo-marka-drachinskogo-nauchnaya-redakciya-k-filos-n-vladimira-majkova-stranica-8.html
  • urok.bystrickaya.ru/programma-daad-osi-na-2012-2013-godi.html
  • testyi.bystrickaya.ru/analiz-nalichiya-strukturi-i-effektivnosti-ispolzovaniya-oborotnih-sredstv-predpriyatiya.html
  • knowledge.bystrickaya.ru/nauchnaya-elektronnaya-biblioteka-elibrary-nauchnaya-biblioteka.html
  • write.bystrickaya.ru/glava-2-mehanizmi-pamyati-uchebnik-mnemotehniki-sistema-zapominaniya-dzhordano.html
  • studies.bystrickaya.ru/analiz-proizvodstva-zerna-na-furazh-v-spk-lesnoe-rechickogo-rajona-gomelskoj-oblasti.html
  • literature.bystrickaya.ru/bertold-breht-trehgroshovaya-opera-stranica-11.html
  • lesson.bystrickaya.ru/proektirovanie-kontaktnoj-seti.html
  • lecture.bystrickaya.ru/aza-halini-salt-dstrlern-rilimdi-negzder-men-izmetter-g-h-halidullin.html
  • studies.bystrickaya.ru/biznes-plan-po-proizvodstvu-shokolada.html
  • lesson.bystrickaya.ru/razrabotka-plana-proizvodstva-produkcii-i-uslug-na-predpriyatii.html
  • vospitanie.bystrickaya.ru/vzamovdnosini-produktivnih-sil-virobnichih-vdnosin-chast-4.html
  • otsenki.bystrickaya.ru/sabati-tairibi-23-aza-dalasinda-tuan-tarihi-shiarmalar-sabati-masati.html
  • tasks.bystrickaya.ru/2981-opredelenie-rashoda-teploti-na-razogrev-vanni-diplomnij-proekt-2007-god-kolichestvo-stranic-121-tablic.html
  • uchit.bystrickaya.ru/tak-uzh-sluchilos-chto-v-ramkah-tradicionnoj-nauki-vopros-o-vliyanii-imeni-cheloveka-na-ego-zhizn-i-sudbu-prinyato-otnosit-libo-k-razryadu-dosuzhih-domislov-libo-i-stranica-8.html
  • uchit.bystrickaya.ru/tema-uroka-litosfera-zemnaya-kora.html
  • writing.bystrickaya.ru/12-osnovnie-svedeniya-iz-istorii-ritoriki-predlagaemaya-chitatelyu-kniga-imeet-svoej-zadachej-osmislenie-i-sistematizaciyu.html
  • literature.bystrickaya.ru/edinij-den-viborov-v-rossii-tv-edinij-den-viborov-v-rossii-7-tv-7.html
  • lecture.bystrickaya.ru/analiz-rezultativnosti-i-effektivnosti-ispolzovaniya-byudzhetnih-sredstv-analiz-celevih-pokazatelej-promezhutochnih-meropriyatij-administratorami-respublikanskih-byudzhetnih-programm-po-itogam-pervogo-polugod.html
  • knigi.bystrickaya.ru/referat-po-predmetu-vvedenie-v-reklamu-na-temu-harakteristika-mirovogo-rinka-reklami.html
  • gramota.bystrickaya.ru/vvedenie-rezilentnost-eto-sposobnost-cheloveka-s-dostoinstvom-preodolevat-zhiznennie-trudnosti-rezilentnost.html
  • uchebnik.bystrickaya.ru/voda-ubitaya-centrobezhnim-voda-ozhivlennaya-shauberger-viktor-energiya-vodi.html
  • predmet.bystrickaya.ru/socialno-professionalnaya-adaptaciya-bezrabotnih.html
  • prepodavatel.bystrickaya.ru/territoriya-kalmikii-v-planah-fashistskoj-voennoj-operacii-fishrejer.html
  • shpargalka.bystrickaya.ru/v-kazani-na-odnom-iz-zabroshennih-skladov-likvidirovan-razliv-okolo-4-kg-rtuti-informacionnoe-agentstvo-rosbizneskonsalting-02082011.html
  • letter.bystrickaya.ru/metodicheskie-ukazaniya-po-kursovomu-proektirovaniyu-dlya-vipolneniya-kursovoj-raboti-po-ugolovnomu-pravu-obshaya-chast-na-2011-2012-uchebnij-god-dlya-studentov-zaochnogo-fakulteta-.html
  • knowledge.bystrickaya.ru/novosti-mayak-05122008-1000-novosti-10.html
  • institut.bystrickaya.ru/t-urciya-dolgij-put-v-evrosoyuz.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.